Частые мигрени, современные подходы к диагностике и лечению

Лечение мигрени требует комплексного подхода. Это не просто головная боль, а серьезное неврологическое заболевание. Многие до сих пор считают мигрень обычной болью и даже не идут к врачу. Пытаются справиться сами, домашними средствами. Например, прикладывают капустный лист к голове. Либо натирают виски перцем или эфирными маслами. Результат предсказуем — приступы становятся чаще, а жизнь превращается в кошмар.

Представьте: вы планируете важную встречу, а тут накатывает знакомая пульсирующая боль. Свет режет глаза, любой звук кажется оглушительным. Хочется спрятаться в темную комнату и не выходить оттуда. Знакомо? Тогда эта статья для вас.

Что такое мигрень и почему она возникает

Где же кроются причины мигрени? Чаще всего в наследственности и в особенностях работы нервной системы. Это не просто спазм сосудов, как думали раньше. Современные исследования показывают, что виновата повышенная чувствительность путей центральной нервной системы. Мозг людей с мигренью по-особому реагирует на обычные раздражители.

Гемикрания (медицинское название мигрени) может передаваться по наследству. Если у мамы или папы были приступы, риск увеличивается в разы. Кстати, женщины страдают чаще мужчин из-за гормональных колебаний.

Что же провоцирует приступы

Чаще всего виноват стресс и эмоциональное перенапряжение.

Спали всего четыре часа или наоборот, провалялись в кровати до обеда? Готовьтесь к неприятностям. Голова может разболеться от любой крайности. А уж если забыли поесть в обеденный перерыв или решили пропустить ужин ради стройной фигуры – жди беды. Организм не прощает такого отношения.

Бокал красного вина за романтическим ужином? Для многих это прямой путь к адской боли на следующий день. Причем, необязательно злоупотреблять – иногда достаточно пары глотков.

Работаете за компьютером допоздна? Мерцающий экран словно гипнотизирует, а потом бьет по голове с удвоенной силой.

Зашли в парфюмерный магазин или кто-то рядом решил обновить освежитель воздуха? Резкий запах может мгновенно превратить обычный день в кошмар.

Метеозависимые люди вообще живут как под дамокловым мечом – синоптики обещают дождь, и ты уже знаешь, что завтра будет тяжело.

А фанаты спорта особенно страдают. Решили усиленно позаниматься в спортзале после долгого перерыва? Через пару часов поймете, что зря так рьяно взялись за дело.

У каждого пациента свой набор триггеров. Важно их выявить и по возможности избегать.

Современная диагностика мигрени

Как же понять, что у вас именно мигрень, а не обычная головная боль? Главный признак – пульсирующая боль, которая обычно захватывает одну половину головы. Приступ может длиться от нескольких часов до трех суток подряд. Любое движение усиливает страдания – даже подъем по лестнице становится пыткой. Часто появляется тошнота, иногда доходит до рвоты. Обычный дневной свет кажется нестерпимо ярким, любой звук отдается в голове молотком. Хочется забиться в темный угол и не шевелиться.

У трети пациентов перед приступом появляется аура – странные зрительные, чувствительные или речевые нарушения. Это могут быть вспышки света, зигзаги перед глазами, онемение руки или лица. Некоторые вдруг начинают путать слова или не могут вспомнить простые вещи.

Инструментальные методы (МРТ, КТ) назначают для исключения других заболеваний. Особенно важно провести дифференциальную диагностику с ГБН (головной болью напряжения), кластерной или пучковой головной болью, цервикогенной ГБ.

Принципы современного лечения мигрени

Доказательная медицина выделяет два направления терапии: купирование приступов и профилактика. Рекомендации экспертов основаны на результатах крупных клинических исследований.

Экстренная помощь при приступе

Когда приступ уже начался, нужно действовать быстро. Есть специальные лекарства от мигрени – их называют триптанами. Они созданы специально для таких случаев и работают лучше всего.

Если таких препаратов дома нет, можно принять обычные обезболивающие – ибупрофен или диклофенак. В аптеках продаются и комбинированные средства, где сразу несколько компонентов смешано в одной таблетке.

Самое главное, не тянуть время. Лекарство нужно выпить как можно раньше, лучше всего в первые пару часов. Если будете терпеть и ждать, что само пройдет, потом таблетки могут уже не помочь.

Если голова болит чаще двух раз в месяц, стоит серьезно подумать о том, чтобы начать профилактическое лечение. Постоянно глотать обезболивающие – не выход.

Профилактическое лечение

Врач невролог назначает лекарства, которые нужно принимать постоянно, чтобы головные боли вообще не начинались или случались гораздо реже.

Для этого используют разные группы препаратов. Какие-то изначально создавались для лечения эпилепсии, другие – для сердечных проблем, третьи вообще антидепрессанты. Но оказалось, что они неплохо помогают и от мигрени.

Когда голова болит очень часто, делают уколы специального препарата в мышцы головы и шеи. Звучит страшновато, но многим хорошо помогает. Процедуру нужно повторять раз в несколько месяцев.

Какой именно метод профилактики подойдет, может определить только врач. Он учитывает, как часто случаются приступы, есть ли другие заболевания, как организм реагирует на разные лекарства. Одинакового лечения для всех не бывает. Каждый случай особенный.

Немедикаментозные методы

Нефармакологические терапевтические воздействия часто дают хороший эффект:

• психотерапия и методы релаксации;
• биологическая обратная связь;
• иглоукалывание;
• массаж воротниковой зоны;
• лечебная физкультура.

Психологическая поддержка особенно важна при хронических формах заболевания. Постоянная боль изматывает, снижает качество жизни.

Профилактика приступов

Образ жизни играет ключевую роль:

• соблюдайте режим сна (7-8 часов в сутки);
• питайтесь регулярно, не пропускайте приемы пищи;
• ограничьте алкоголь и кофеин;
• занимайтесь спортом умеренно;
• изучите методы управления стрессом.

Ведение дневника головной боли поможет выявить персональные триггеры. Записывайте частоту, интенсивность приступов, возможные провоцирующие факторы.

Когда обращаться к врачу

Срочная медицинская помощь нужна при:

• внезапной сильнейшей боли («удар грома»);
• повышении температуры, ригидности затылочных мышц;
• нарушении сознания, речи;
• головной боли после черепно-мозговых травм или повреждения верхнего отдела позвоночника.

Плановая консультация невролога необходима, если приступы стали чаще или изменился их характер. Не терпите боль! Современные методы позволяют значительно улучшить состояние.

Диагностика и лечение в Санкт-Петербурге

Жители северной столицы могут обратиться в медицинский центр «Союзмед». Здесь работают опытные неврологи. В Центре есть современное диагностическое оборудование для полного обследования.

Врачи применяют ступенчатый подход к терапии. Начинают с наиболее безопасных методов. Каждому пациенту составляется индивидуальный план лечения с учетом особенностей течения заболевания. Здесь дают подробные рекомендации по профилактике и образу жизни.

Помните, лечение мигрени успешно проходит при правильном подходе. Не мучайтесь от боли, обращайтесь к специалистам. Современная медицина может вернуть вам полноценную жизнь без постоянного страха перед следующим приступом.