Плоскостопие: причины, симптомы и современные методы лечения

Своевременная диагностика плоскостопия позволяет выявить проблему на начальной стадии и подобрать эффективное лечение. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем меньшей деформации подвергается его стопа. При заболевании I степени еще возможна коррекция, а в дальнейшем — только снятие болевого синдрома, укрепление мышц и связок и замедление патологического процесса. Расскажем, на какие тревожные признаки стоит обратить внимание и какую профессиональную помощь оказывает ортопед.

Причины возникновения плоскостопия

Плоскостопие — это ортопедическое заболевание, для которого характерно уплощение продольного и поперечного свода стопы. При нем происходит сглаживание естественных анатомических вогнутостей, то есть исчезает арка, и ступня соприкасается с опорой практически всей поверхностью. Это, в свою очередь, вызывает потерю ее амортизирующих функций: она не может полноценно смягчать удары во время движения, поэтому нарушается биомеханика шага, и человек постоянно ощущает тяжесть и дискомфорт в ногах.

Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. В первом случае деформация проявляется во время внутриутробного развития ребенка из-за неполноценной сформированности костей, связок, мышц, сухожилий голени и стопы. Во втором же болезнь возникает в течение жизни, в любом возрасте, под влиянием внешних факторов.

Врожденное плоскостопие обычно связано с генетическими нарушениями. В их число входят:

• диспраксия;
• детский церебральный паралич;
• синдром Элерса-Данлоса;
• тарзальная коалиция;
• гипермобильность суставов;
• вертикальный таран.

Приобретенное плоскостопие зачастую является осложнением других тяжелых заболеваний — ревматоидного артрита, полиомиелита, энцефалопатии, сахарного диабета. Кроме этого, своды стопы могут опускаться в результате неправильно сросшихся переломов лодыжки, голеностопа, плюсневой, пяточной, таранной кости.

Однако наиболее распространено статическое плоскостопие. Его причина — высокая нагрузка на стопу, вызванная:

• избыточной массой тела;
• неправильно подобранной обувью;
• частым ношением тяжестей;
• постоянным пребыванием на ногах.

Иногда патологию провоцирует физиологическое ослабление связок. Это происходит во время беременности (из-за повышенной выработки релаксина) и в пожилом возрасте (из-за дегенеративно-дистрофических изменений тканей).

Когда стоит обратиться к врачу

На ранних этапах симптомы плоскостопия выражены слабо, поэтому заболевание не доставляет особого дискомфорта и не влияет на трудоспособность. Первый признак, на который нужно обратить внимание, — быстрая усталость при ходьбе и нахождении в стоячем положении. Насторожить должен и сильный износ обуви по внутреннему краю и каблуку.

По мере прогрессирования болезни появляются и другие проблемы:

• отечность ног вечером;
• сосудистые звездочки на икрах;
• эпизодическая ноющая боль в области пятки, свода стопы, лодыжки;
• мозоли и натоптыши в передней части ступни, под головками плюсневых костей;
• искривление пальцев;
• врастание ногтей.

Со временем боль распространяется на икроножные мышцы, крестцовый и поясничный отделы позвоночника. Это происходит из-за постоянных ударных нагрузок, вызывающих микротравматизацию одних и тех же участков.

Еще один характерный симптом — изменение походки, а именно опора на боковые стороны стопы и сильное разведение носков в стороны. Такая манера ходьбы становится результатом перегрузки суставов нижних конечностей с последующими судорогами и ограничением подвижности.

В тяжелых случаях плоскостопие вызывает осложнения. Среди них фасциит, коксартроз, остеоартрит, сколиоз, радикулит. Чтобы не допустить опасных последствий, нужно вовремя записаться на прием к врачу.

 

Способы лечения

Консервативная терапия должна быть комплексной. Ее цель — снятие боли и усталости, укрепление напряженных сухожилий и мышц, повышение гибкости и силы свода стопы. Лечение плоскостопия подбирается индивидуально, с учетом:

• возраста и образа жизни пациента;
• степени выраженности заболевания;
• наличия осложнений.

Прежде всего, ортопед рекомендует пациенту носить ортопедическую обувь с жестким задником и индивидуальные стельки (супинаторы или метатарзальные пелоты). Значительного облегчения состояния удается добиться с помощью массажа, в ходе которого последовательно разминают икроножную мышцу, ахиллово сухожилие, латеральную часть голени, тыльную сторону стопы и подошвенную фасцию.

Для укрепления внутренних мышц стопы используется лечебная физкультура. Упражнения при плоскостопии разнообразны — от подъема на носки и хождения на пятках до перекатывания мячика под сводом и сбора полотенца пальцами.

Высокую эффективность показывает физиотерапия:

• электрофорез;
• фонофорез;
• миостимуляция;
• озокерит;
• ударно-волновая терапия (УВТ);
• синусоидальные модулированные токи (СМТ).

При тяжелой форме плоскостопия, когда все перечисленные методы не дают результатов, прибегают к хирургическому лечению. В ходе операции восстанавливается анатомия свода стопы. После этого пациенту требуется реабилитация, которая занимает от 3 до 6 месяцев.

Профилактика заболевания особенно актуальна для детей. Им нужно регулярно ходить босиком по разным поверхностям: песку, траве, мелким камням. Полезна будет и умеренная физическая активность: катание на велосипеде, ходьба на лыжах, плавание. Что касается взрослых, им важно отказаться от неудобной обуви (на высоком каблуке или плоской подошве), следить за весом, дозировать статические нагрузки на ноги. После стоячей работы рекомендуется самостоятельно делать массаж и принимать теплые расслабляющие ванны.

В медицинском центре «Союзмед» работают квалифицированные ортопеды, которые помогут справиться с проблемой на любой стадии развития. Профессиональное оборудование позволит быстро диагностировать плоскостопие, а большой практический опыт специалистов станет гарантией составления действенной схемы лечения. Прием пациентов осуществляется ежедневно, записаться можно по контактному номеру или через форму на сайте.