Пролапс тазовых органов у женщин: симптомы, причины,  лечение

Что такое пролапс тазовых органов?

Пролапс тазовых органов – это состояние, при котором органы малого таза (мочевой пузырь, матка, влагалище, прямая кишка) опускаются вниз из-за ослабления мышц и соединительных тканей, которые их поддерживают. В результате органы могут смещаться во влагалище или даже выходить за его пределы.

Эта проблема встречается у многих женщин, особенно после родов и в период менопаузы. Однако важно понимать, что это не норма, а опущение органов поддается лечению и профилактике.

Симптомы пролапса тазовых органов

Женщины могут не сразу заметить признаки пролапса,  так как он развивается постепенно. Однако со временем симптомы становятся более выраженными:

• Чувство тяжести, давления или распирания внизу живота и во влагалище.
• Ощущение «чего-то лишнего» во влагалище, видимая или ощутимая выпуклость.
• Подтекание мочи при кашле, чихании, беге или физических нагрузках — стрессовое недержание мочи.
• Трудности с опорожнением мочевого пузыря или кишечника.
• Ощущение инородного тела, боль или дискомфорт при половом акте.
• Попадание воздуха, воды во влагалище.
• ощущение «широкого» влагалища, слабости, вялости интимных мышц.

Если вы замечаете у себя эти признаки, не стоит ждать ухудшения – обратитесь за консультацией к специалисту.

Какие виды пролапса существуют

Пролапс может затрагивать разные органы малого таза, в зависимости от этого выделяют несколько видов:

• Цистоцеле – опущение мочевого пузыря во влагалище.
• Ректоцеле – выпячивание прямой кишки во влагалище.
• Утероцеле – опущение или выпадение матки.
• Энтероцеле – смещение тонкого кишечника вниз во влагалище.

Иногда встречается комбинированное заболевание, когда опускается сразу несколько органов.

Причины пролапса тазовых органов

Опущение малого таза развивается постепенно, его причиной становится ослабление мышц тазового дна. Наиболее распространенные факторы риска:

• Роды через естественные пути. Особенно если были тяжелые или стремительные роды, использование вакуума или щипцов, крупный плод.
• Многократные беременности и роды. Чем больше родов, тем выше нагрузка на мышцы.
• Гормональные изменения. В период менопаузы снижается уровень эстрогенов, что ослабляет ткани, мышцы.
• Частые запоры. Постоянное натуживание при дефекации приводит к повышению внутрибрюшного давления.
• Хронический кашель. При бронхите, астме или курении кашель становится причиной повышения внутрибрюшного давления, избыточной нагрузки на мышцы таза.
• Лишний вес. Избыточная масса тела создает дополнительное давление на таз.
• Генетическая предрасположенность. Если у мамы или бабушки был пролапс, риск его развития выше.
• Тяжелый физический труд. Регулярное поднятие тяжестей также приводит к ослаблению мышц и связок, поддерживающих тазовые органы.
• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, также может стать фактором развития опущения матки, ректоцеле или цистоцеле.

Методы лечения пролапса тазовых органов

Лечение зависит от вида и степени заболевания, возраста женщины, сопутствующей симптоматике, общего состояния здоровья. Врач поможет подобрать оптимальный вариант лечения.

На ранних стадиях опущения тазовых органов может быть назначена следующая консервативная терапия:

• Упражнения для мышц тазового дна

Правильно подобранная гимнастика помогает укрепить мышцы и предотвратить ухудшение состояния. Однако упражнения должны быть назначены специалистом после диагностики, так как неправильные нагрузки могут усугубить проблему. Самостоятельные тренировки по инструкциям из интернета могут навредить.

• Модификация образа жизни:

Контроль веса, так как лишние килограммы увеличивают давление на органы таза.

Коррекция питания для профилактики запоров.

Не поднимать тяжести. При необходимости – делать это правильно, напрягая не живот, а ноги.

Лечиение хронического кашля. Он оказывает постоянную нагрузку на мышцы таза.

Отказ от курения для предотвращения хронического кашля.

• Медикаментозное лечение (гормональная терапия эстрогенными препаратами);

В тех случаях, когда консервативное лечение не дало желаемых результатов, могут быть назначены специальные кольца или пессарии. Это специальные силиконовые или пластиковые кольца, которые вводятся во влагалище для поддержки органов. Они помогают при умеренном пролапсе и могут быть хорошей альтернативой хирургическому лечению.

Хирургическое лечение

Современные хирургические методики позволяют надежно восстановить поддержку органов малого таза. Решение о хирургическом вмешательстве принимается врачом после обследования и наличия соответствующих показаний.

Почему опасно не лечить опущение

Если не заниматься лечением, пролапс будет прогрессировать. Возможные осложнения:

• Усиление неприятных симптомов, ограничение физической активности.
• Усиление недержания мочи, вплоть до полной неспособности контролировать мочеиспускание.
• Проблемы с кишечником – хронические запоры, дискомфорт при дефекации.
• Развитие инфекций мочевыводящих путей из-за неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Выпадение матки за пределы влагалища, что требует срочной операции.

Пролапс тазовых органов – это не приговор, а проблема, которую можно и нужно решить. Главное – не игнорировать симптомы и своевременно обратиться к врачу. На консультации специалтист оценит состояние мышц и связок тазового дна, диагностирует вид  и степень опущения и назначит эффективное лечение.