8 марта — выходной день
Лечение артроза голеностопного сустава
Артроз голеностопа – симптомы
Артрозы суставов возникают в результате дегенеративно-дистрофического поражения хрящей сочленения и соприкасающихся с ними костей. В патологический процесс также вовлекаются суставная капсула и связки. Заболевания протекает с периодами обострения и затухания симптоматики, но изменения без лечения неуклонно прогрессируют.
Предшествовать артрозу голеностопа могут травма, чрезмерная нагрузка. Патология чаще возникает у людей с лишним весом, с остеохондрозом, с ревматическими заболеваниями, с нарушением обменных процессов. Общая цена лечения артроза голеностопного сустава зависит от выраженности дегенеративных изменений, от продолжительности болезни, от ее проявлений и стадии.
Основные симптомы патологии:
- Стартовые боли – начинаются вместе с первыми движениями после продолжительного покоя. При ходьбе постепенно затихают;
- Блокадная боль – характеризуется заклиниванием сочленения. Разогнуть и согнуть ногу в голеностопе больной не может, так как в эти моменты болезненность резко усиливается;
- Отечность голеностопного сустава;
- Ограниченность и скованность движений.
Боли при артрозе голеностопа могут быть ноющего характера, часто возникают ночью и усиливаются под утро. При физической нагрузке, длительном стоянии на одном месте или при продолжительной ходьбе дискомфортные ощущения значительно усиливаются.
Дегенеративные изменения в голеностопном суставе чаще диагностируются у людей младше 45 лет. При отсутствии лечения сочленение может деформироваться, не исключено возникновение ГМС, так называют синдром гипермобильности сустава, что в свою очередь предрасполагает к вывихам и растяжениям связок.

Несмотря на характерную симптоматику необходимо провести тщательную диагностику для уточнения деталей болезни. Основные методы – рентгенография и УЗИ, реже назначаются КТ и МРТ. После подтверждения диагноза назначают лечение артроза голеностопного сустава, на начальных стадиях оно преимущественно консервативное, это:
- Нестероидные противовоспалительные средства общего и местного действия – капсулы, таблетки, мази, реже препараты в шприцах. НПВС уменьшают воспаление, что в свою очередь убирает отечность и помогает частично избавиться от болей, повысить активность движений в суставе;
- Хондропротекторы. Нормализуют реакции обмена в хрящевой ткани и тем самым способствуют ее восстановлению. Вводят прямо в сустав или назначают в виде пероральных средств и мазей;
- Гормональные средства. Используют в том случае, если НПВС не помогают справиться с болью и отечностью. Кортикостероиды также преимущественно вводят в сустав.
При артрозе также помогают физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. В период обострения нагрузки на сочленение необходимо снизить. При неэффективности консервативной терапии пациенту предлагают хирургическое вмешательство, операция может заключаться в замене хряща или сочленения.
Лечением артрозов занимаются ревматологи или травматологи-ортопеды. Стоимость приема этих врачей в «Союзмеде» можно посмотреть в прайсе. В клинике мы принимаем как жителей Санкт-Петербурга, так и приезжих.
Частые вопросы
Полностью восстановить уже разрушенный хрящ невозможно. Однако современные методы лечения позволяют остановить прогрессирование заболевания, убрать боль и сохранить функции сустава на долгие годы. Главное — своевременно начать лечение.
От ударных нагрузок, таких как бег и прыжки, придётся отказаться либо выполнять их в жёстких ортезах, полностью защищая сустав при активных нагрузках. Рекомендуются низкоударные виды активности: плавание, велотренажёр в спокойном темпе, йога, пилатес. Они помогают укрепить мышцы, улучшить гибкость и снизить нагрузку на суставы.
Если артроз не лечить, он прогрессирует. Боль станет невыносимой, сустав полностью разрушится, что приведёт к сильному ограничению подвижности и, в конечном итоге, к инвалидности. Могут развиться такие осложнения, как контрактуры (ограничение движения в суставе), утрата опорной функции ноги, высокий риск травм из-за слабости связок, распространение воспалительного процесса на соседние суставы.
Хирургическое вмешательство рекомендуется на поздних стадиях, когда хрящ сильно разрушен, а консервативные методы не приносят облегчения.
Реабилитация после операции длится от 3 до 8 месяцев. Возможны исключения и сдвиги в ту или иную сторону. По мере улучшения возможно ослабление режима. Полная отмена ограничений — вопрос, который решает доктор.